近日，上海市衛(wèi)生健康委員會、上海市生態(tài)環(huán)境局發(fā)布了《關(guān)于全面推進本市醫(yī)療廢物管理信息化建設(shè)的通知》，詳情如下：
各區(qū)衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境局，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會，市城投集團，市衛(wèi)生健康委監(jiān)督所，市固廢管理中心，有關(guān)單位：
為落實《健康上海行動(2019-2030年)》和市衛(wèi)生健康委等十部門《上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》要求，推進本市醫(yī)療廢物管理信息化建設(shè)，提升醫(yī)療廢物管理全程化、智能化、規(guī)范化水平，確保醫(yī)療廢物安全處置，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：
一、提高認識，增強責(zé)任感和緊迫感
推進全市醫(yī)療廢物可追溯信息化管理，跟蹤管理醫(yī)療廢物的全生命周期，確保醫(yī)療廢物應(yīng)分盡分和可追溯，有助于全面提升醫(yī)療廢物管理和處置能力，對于維護城市公共衛(wèi)生和保障市民健康具有重要意義。各單位要增強推進醫(yī)療廢物管理信息化建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感，集中精力，精心安排，圍繞總體目標(biāo)，確保今年該項工作取得實質(zhì)性進展。
二、加強領(lǐng)導(dǎo)，抓實推進各項任務(wù)進度
為保證項目的推進，各區(qū)衛(wèi)生健康委和辦醫(yī)主體要根據(jù)全市統(tǒng)一部署，落實相應(yīng)工作任務(wù)和建設(shè)項目，明確責(zé)任人員。要加強組織、協(xié)調(diào)、督促，加大支持力度，組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)《上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)基本要求》(見附件1)依法依規(guī)、科學(xué)合理配備醫(yī)療廢物信息智能化采集設(shè)備和信息化管理平臺，做到數(shù)據(jù)直采、流程完整、功能實用、閉環(huán)管理；要制定和完善各項工作制度，做到目標(biāo)清晰，運作有序，信息公開，資料完整；要協(xié)調(diào)好與各相關(guān)部門的工作，整合資源，形成合力，共同推進和落實信息化建設(shè)的各項工作任務(wù)。
三、加強協(xié)同配合，推動信息全程可追溯
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將暫時貯存的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移給集中處置單位時，集中處置單位應(yīng)通過信息化手段從“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”中獲取醫(yī)療廢物類型、重量、交接人等信息，自動生成《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用)》，交接時雙方確認。集中處置單位到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收運醫(yī)療廢物時，應(yīng)及時將相應(yīng)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱號、交接時間、車輛、人員等數(shù)據(jù)上傳至“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”。
有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可在滿足醫(yī)療廢物信息化管理基本要求的基礎(chǔ)下，將醫(yī)療廢物的可追溯管理延伸到藥品和醫(yī)用耗材購入、使用和處置環(huán)節(jié)，實施精細化全程跟蹤管理，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用具有追溯功能的醫(yī)療用品、具有計數(shù)功能的可復(fù)用容器。
四、加強轉(zhuǎn)移過程管理，落實電子聯(lián)單制度
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在“上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)”中注冊備案，及時在系統(tǒng)中申報上一年度醫(yī)療廢物產(chǎn)生處置情況總結(jié)和本年度醫(yī)療廢物產(chǎn)生處置計劃。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《上海市生態(tài)環(huán)境局上海市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于本市進一步規(guī)范醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》(滬環(huán)土〔2019〕206號)等要求，嚴格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，確保生成的轉(zhuǎn)移聯(lián)單信息在上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)醫(yī)療廢物模塊中及時更新，并在規(guī)定時間內(nèi)進行數(shù)據(jù)復(fù)核和電子聯(lián)單簽收。有關(guān)要求參見《上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)醫(yī)療廢物模塊基本要求》(見附件2)。
五、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有序推進各項任務(wù)
各級衛(wèi)生健康委和生態(tài)環(huán)境局要分別加強對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和各醫(yī)療廢物集中處置單位信息化建設(shè)的培訓(xùn)。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和各醫(yī)療廢物集中處置單位要分別加強對相關(guān)醫(yī)護人員、感染防控人員、后勤總務(wù)等管理人員、一線工人等使用者，以及集中處置單位相關(guān)管理人員、一線工作人員等使用者醫(yī)療廢物管理信息化系統(tǒng)使用的培訓(xùn)，開展宣傳動員，確保信息系統(tǒng)發(fā)揮應(yīng)有的作用。
六、加強督導(dǎo)，確保各項任務(wù)落到實處
各級衛(wèi)生健康委和辦醫(yī)主體要組織督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題，加以指導(dǎo)，幫助協(xié)調(diào)解決執(zhí)行中的困難；要組織開展自查、總結(jié)，采取評估與獎懲相結(jié)合的方式，對不能按目標(biāo)要求完成工作任務(wù)和建設(shè)項目的進行通報。各單位要本著高度負責(zé)的態(tài)度，抓時間節(jié)點、抓建設(shè)重點、抓質(zhì)量要點，確保全面推進醫(yī)療廢物管理信息化建設(shè)的各項任務(wù)。
附件：
1.上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)基本要求
2.上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)醫(yī)療廢物模塊基本要求
上海市衛(wèi)生健康委員會
上海市生態(tài)環(huán)境局
2020年6月11日
附件1
上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)基本要求
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自身實際情況，選擇合適的內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)和設(shè)備，內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)應(yīng)符合下列要求：
一、內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)基本要求
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)由醫(yī)療廢物信息智能化采集設(shè)備和醫(yī)療廢物信息化管理平臺組成。醫(yī)療廢物信息化管理平臺可直接使用“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”，也可根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自身要求，自建信息管理系統(tǒng)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自建信息管理系統(tǒng)應(yīng)按照“內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)信息基本要求”將數(shù)據(jù)實時上傳到“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本單位產(chǎn)生醫(yī)療廢物數(shù)量、運送頻次、人員情況、場地環(huán)境和路線安排等實際需求情況，配備一套或多套醫(yī)療廢物信息智能化采集設(shè)備。
(三)醫(yī)療廢物信息智能化采集設(shè)備應(yīng)包括醫(yī)療廢物內(nèi)部運送工具、稱重設(shè)備、數(shù)據(jù)采集設(shè)備、現(xiàn)場打印設(shè)備、可做電子簽名的人員/地點唯一標(biāo)識、計算機和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等，上述設(shè)備應(yīng)具備實時采集、自動存儲、即時顯示、自動處理、自動傳輸?shù)裙δ?，可以是互相獨立的單用途設(shè)備，也可以是2個或者多個集成整合在一起的多用途設(shè)備(具體設(shè)備設(shè)施清單，可根據(jù)實際情況選擇和配置)。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照國家以及本市衛(wèi)生規(guī)范和衛(wèi)生標(biāo)準要求在各科室設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點，將產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物信息納入醫(yī)療廢物信息化管理系統(tǒng)。
(五)每袋/盒醫(yī)療廢物應(yīng)有唯一溯源編碼，用于醫(yī)療廢物的統(tǒng)計和追溯。
二、內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)信息基本要求
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本信息
1.機構(gòu)信息：機構(gòu)名稱、所屬轄區(qū)、機構(gòu)地址、機構(gòu)級別、核定床位數(shù)。
2.科室信息：科室名稱。
3.人員信息：姓名、所屬科室。包括收運人員和科室相關(guān)工作人員
(二)醫(yī)療廢物基本信息
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生信息：主要包括醫(yī)療廢物唯一溯源編碼、種類、數(shù)量、重量(精確到0.1千克)、醫(yī)療機構(gòu)名稱、產(chǎn)生科室等。
2.醫(yī)療廢物內(nèi)部交接信息：主要包括醫(yī)療廢物交接時間、交接雙方姓名等。
3.醫(yī)療廢物入庫信息：主要包括每件醫(yī)療廢物唯一溯源編碼、交接雙方姓名、設(shè)備編號、對應(yīng)周轉(zhuǎn)箱唯一RFID編碼、交接時間等。
4.醫(yī)療廢物出庫信息：主要包括醫(yī)療機構(gòu)ID、每件醫(yī)療廢物唯一溯源編碼、周轉(zhuǎn)箱唯一RFID編碼，交接雙方姓名、交接時間等。
(三)醫(yī)療廢物集中處置單位基本信息
1.單位信息：單位名稱、地址、處置資質(zhì)。
2.周轉(zhuǎn)箱信息：每個周轉(zhuǎn)箱唯一RFID編碼。
3.人員信息：醫(yī)療廢物收運人員姓名。
(四)醫(yī)療廢物預(yù)警信息
出現(xiàn)醫(yī)療廢物重量、庫存量、狀態(tài)、人員操作、運送時間等明顯異常情況時發(fā)出預(yù)警信息。
(五)醫(yī)療廢物統(tǒng)計信息
可多檢索條件合并查詢并導(dǎo)出醫(yī)療廢物相關(guān)數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的統(tǒng)計分析。
三、拓展功能
鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)充分利用電子標(biāo)簽、二維碼等信息化技術(shù)手段，對藥品和醫(yī)用耗材購入、使用和處置等環(huán)節(jié)進行精細化全程跟蹤管理，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)使用具有追溯功能的醫(yī)療用品、具有計數(shù)功能的可復(fù)用的容器，并與醫(yī)療廢物信息化管理系統(tǒng)銜接起來，跟蹤管理醫(yī)療廢物的全生命周期。
四、醫(yī)療廢物數(shù)據(jù)管理基本要求
(一)數(shù)據(jù)存儲、利用、安全應(yīng)符合相關(guān)要求。
(二)數(shù)據(jù)共享應(yīng)符合以下要求：
1.自建的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)應(yīng)提供統(tǒng)一上傳接口，對信息數(shù)據(jù)進行核查、核對，將符合要求的醫(yī)療廢物基本信息實時接入“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”。
2.“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”應(yīng)提供與上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)醫(yī)療廢物模塊的統(tǒng)一對接接口，向醫(yī)療廢物集中處置單位、生態(tài)環(huán)境部門等相關(guān)單位提供相關(guān)信息。
附件2
上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)醫(yī)療廢物模塊基本要求
醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應(yīng)在“上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)”中注冊備案、進行年度申報和更新并確認危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單信息。
一、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位注冊備案
醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應(yīng)在“上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)”(http://61.129.59.16:10080/login.jsp)中完成注冊，并根據(jù)單位類型完善有關(guān)基本信息，并與集中處置單位客戶信息進行匹配。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位完善信息后，需在系統(tǒng)中提交至屬地生態(tài)環(huán)境局備案。
二、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位年度申報
醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應(yīng)按要求在系統(tǒng)中申報上一年度醫(yī)療廢物產(chǎn)生處置情況和本年度醫(yī)療廢物產(chǎn)生處置計劃。
(一)基本信息
包括病床數(shù)、病床占有率、門診人數(shù)、醫(yī)療廢物消毒滅菌設(shè)施數(shù)量等基本信息；
(二)醫(yī)療廢物委外利用處置情況
醫(yī)療廢物類別、產(chǎn)生量、利用處置量、利用處置方式等信息。
(三)醫(yī)療廢物自行利用處置情況
醫(yī)療廢物自行利用處置單位，需申報以下信息：醫(yī)療廢物類別、常見組分或危廢名稱、利用處置量等信息。
三、危險廢物轉(zhuǎn)移電子聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）
集中處置單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在接收醫(yī)療廢物過程中，由“上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管信息平臺”生成《危險廢物轉(zhuǎn)移電子聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用)》。交接時雙方核對確認。集中處置單位應(yīng)將電子聯(lián)單信息直接推送至“上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)”相應(yīng)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位電子轉(zhuǎn)移聯(lián)單模塊中。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應(yīng)在24小時內(nèi)在“上海市固體廢物管理信息系統(tǒng)”中完成電子轉(zhuǎn)移聯(lián)單復(fù)核(逾期默認已確認)，集中處置單位根據(jù)復(fù)核信息進行簽收。
醫(yī)療廢物自行利用處置單位，需定期填報或?qū)酉到y(tǒng)后自動導(dǎo)入自行利用處置情況，包括醫(yī)療廢物類別、利用處置量、利用處置方式等。
